有些溃疡病患者合并出血,自己没有觉察.原因在于出血缓慢而且出血量很少时,肉眼既看不出大便的颜色有什么改变,机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来.只有在出血速度比较快、出血量比较多时,患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变,比如排出柏油样黑便.当出血量更大、更快时,则可排出暗红色血便,甚至呕出咖啡样物和呕血.同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状. 大约有10%的溃疡病合并出血者,平时并没有溃疡病所常见的症状,出血前也没有明显征兆,而是以突然的大出血为首发症状,入院检查才诊断为溃疡病合并出血的.其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者,则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、服用某些药物(如感冒药及止痛药)等而诱发出血.出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等,出血后疼痛症状反而会明显减轻,甚至完全消失.此种症状好转的假象常误导患者,忽视及时就医,造成处理上的延误.