1.胸部正中切口,游离上腔静脉,在病变上下方各绕一条阻闭带,或应用无创血管钳备临时阻闭两端血流用。
2.在上腔静脉阻闭段前壁的两侧各缝一根牵引线,纵行切开上腔静脉。
3.剥离附壁血栓,完整摘除栓柱(图6.53.1-1右上插图)。
4.上腔静脉切口部位管径正常者可直接缝合,若有狭窄,可应用自体心包加粗该段管腔(图6.53.1-1)。