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血液碳氧血红蛋白注意事项
(1)碳氧血红蛋白定性试验: ①观察结果须及时,否则樱桃红色逐渐褪去,不易分辨. ②本试验敏感性较差,血液中一氧化碳含量到一定程度时才显阳性.如患者事先已采取通气措施,血中一氧化碳含量下降,试验可阴性.但临床症状、体征仍可能存在. (2)碳氧血红蛋白双波长定量测定: ①COHb定量测定中,没有标准品,确定公式中F1,F2,F3的值是COHb准确定量的前提,虽然有文献提供F值,但由于各实验室的设备条件不完全一致,如分光光度计的单色光波长宽度、波长误差等,因此不宜直接套用文献F值,应依据所使用的分光光度计确定F值.F值确定后,只要仪器条件不改变,可以一直使用,故不会增加常规样品测定的工作量. ②在制备100%饱和度COHb(用于制定F值)时,如无民用煤气,也可用化学方法制备CO:取甲酸100ml和硫酸150ml混合,产生的气体依次通入NaOH(5mol/L)、水和CaCl2(0.5mol/L)中进行纯化后收入乳胶手套内备用. ③本法的方法学评价结果:样品显色后,30min内呈色稳定;重复试验结果(n=20):=10.41%,s=0.21,CV3.7%;回收率为92.7%~106.3%.