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寒战

寒战诊断

有疾病的寒战多见于发热,更多是高热,人体发高热的时候,机体的温度感受中枢调节失调,会对与外界的温度产生错误的感觉,所以感觉冷. 寒战多伴有高热,多为中枢行高热. 1.突然高热,体温可直线上升,达40~41℃, 持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常. 2.躯干温度高,肢体温度次之,双侧温度可不对称,相差超过0.5℃. 3.虽然高热, 但中毒症状不明显, 不伴发抖. 4.无颜面及躯体皮肤潮红等反应, 相反可表现为全身皮肤干燥、发汗减少、四肢发凉. 5.一般不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快. 6. 无感染证据, 一般不伴有白细胞增高, 或总数虽高, 分类无变化. 7.因体温整合功能障碍, 故体温易随外界温度变化而波动. 8.高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效, 这是因为体温调节中枢受损, 解热药难以对其产生影响, 所以不产生降温的临床效果.但用氯丙嗪及冷敷可有效.

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