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胆管断裂检查
- 腹腔穿刺
腹腔穿刺是用来明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断的方法.
- 肝脏触诊
肝脏触诊是指用于检查肝脏是否正常的一项辅助检查方法.肝脏触诊主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等.触诊时,被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动.检查者立于患者右侧用单手或双手触诊.单手触诊法较为常用,检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢抬起,朝肋缘向上迎触下移的肝缘.如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止,需在右锁骨中线上及前正中线上,分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离,以厘米表示.
- 肝脏及胆囊叩诊
肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法.目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛.肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义;胆囊位置较深,用叩诊方法不能叩出其大小,但出现胆囊叩击痛,有助于胆囊炎的诊断.通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征.肝区叩击痛中脾脏叩诊 ,当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时,宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大小.
- 肝脏疾病超声诊断
B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。肝脏B超有助于帮助诊断肝脏疾病。
- 红细胞计数(RBC)
红细胞计数,是指单位体积血液中所含的红细胞数目,对于提示累及红细胞系统的疾病有重要意义. 正常情况下,红细胞的生成和破坏处于动态平衡,因而血液中红细胞的数量及质量保持相对稳定.无论何种原因造成的红细胞生成与破坏的失常,都会引起红细胞在数量上或质量上的改变,从而导致疾病的发生.
- 血红蛋白
血红蛋白是红细胞的主要成份.每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子.血红蛋白中的铁在二价状态时,可与氧呈可逆性结合(氧合血红蛋白),如果铁氧化为三价状态.血红蛋白则转变为高铁血红蛋白,就失去了载氧能力.测定血红蛋白含量使用的方法有四种①比色法.这是临床上使用最广泛的方法,它可分为目视比色和光电比色两类,后者根据所用的稀释液不同,再分为氰化高铁血红蛋白法、碱化血红蛋白法、酸化血红蛋白及氧合血红蛋白法.良好的稀释液必须能使血中所有的血红蛋白都转变为一种稳定的血红蛋白衍生物,以便能测出血中血红蛋白总量.氰化高铁血红蛋白法基本上具备了这个优点,它能使除了硫化血红蛋白(正常人血中极少)以外的所有血红蛋白都变成稳定的氰化高铁血红蛋白.所以用这种方法测得的结果准确,重复性好.因此氰化高铁血红蛋白法已成为国际上测定血红蛋白的标准方法.血红蛋白目视比色法准确性差,国外已被淘汰.但该法简便,经济,目前仍在有些基层医疗单位使用.②测铁法.③测氧法.此二方法复杂,不适于常规使用.④比重法.该法准确性差.
- 腹部平片
腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片,当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石,或腹腔内有游离气体出现,肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时,就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来.
- 肝、胆、胰、脾的MRI检查
肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别.对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用.
- 肝上、下界叩诊
肝上、下界叩诊是对肝脏正常所在的位置进行力度适中的叩击,对发出的是浊音或清音进行是否有病变的初步判断的一种检查方法.
- 肝压痛
肝压痛检查是用于检查腹部肝脏肝搏是否正常的一项辅助检查方法.正常肝脏无压痛,如果肝包膜有炎性反应或因肝肿大受到牵拉,则肝脏有压痛,轻度弥漫性压痛见于肝炎、肝淤血等,局限性剧烈压痛见于较表浅的肝脓肿(常在右侧肋间隙处).正常腹部触诊时无疼痛感,重按时可有一种压迫感.触诊时,由浅入深进行按压,发生疼痛者,称为压痛.
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