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动脉硬化

肾动脉栓塞术手术步骤

1.一般经股动脉穿刺插管作腹主动脉造影和患侧选择性肾动脉造影,进一步明确病变部位、大小、范围、血管解剖以及健侧肾情况。

2.在导丝引导下,将导管超选插入患侧肾动脉,尽可能接近病变部位。如用明胶海 绵碎块栓塞,则与造影剂混合,在电视监视下注入;如用无水乙醇栓塞,最好用带囊导管阻塞情况下,慢慢注入10~15ml左右,如无带囊导管,则先用造影剂 作预注射,在电视下观察以不发生返流为最佳速度。实际注射时,应与造影剂混合,在电视下观察,调整注射速度,以确保其不返流入主动脉。如采用不锈钢圈栓 塞,则按不锈钢圈释放方法投放钢圈(参见颈外动脉栓塞术)。

3.栓塞后重复肾动脉造影,了解栓塞情况。

4.术毕拔管,穿刺部位压迫止血,加压包扎。