中上腹痛的鉴别诊断: 1、右上腹痛:右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病. 2、左上腹痛:在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系.一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种.左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题. 3、右下腹痛:腹痛是临床上常见的症状之一.但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心.腹部脏器所在位置的约略区分方式.右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 .左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段.右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管.左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管.右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病. 4、下腹痛:下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起.应根据下腹痛的性质和特点,考虑各种不同妇科情况. 5、小腹刺痛:小腹刺痛的妇科病常见症状,给患者带来了极大的痛苦,有时会感到疼痛难忍,小腹疼痛的种类很多,引起的原因也很多. 6、全腹痛:全腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为全腹部的疼痛.全腹痛可分为急性与慢性两类.病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等. 1、症状:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,但有时也仅有饥饿样不适感.典型者有轻度或中度剑突下持续疼痛,可被抗酸药物和进食缓解.十二指肠患者约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1～3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐才缓解.进食后2～4小时又痛,也需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常被痛醒.胃溃疡也可发生规律性疼痛,但餐后出现较早,约在餐后半小时～1小时出现,至下次餐前自行消失.午夜痛不如十二指肠多见. 2、体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点,缓解时无明显体征.